Chirurgie générale majeure gastro intestinale

Instruments ; toujours se rappeler que :
Les instruments sont considérés comme les prolongements des mains du chirurgien. C’est d’ailleurs pour cela que la différenciation des instruments se fait surtout au niveau des pointes, c’est-à-dire la forme la longueur et l’utilité que le chirurgien veut en faire. Pour cette raison certains instruments sont utilisés dans plusieurs spécialités. Il en va de même avec les instruments endoscopiques, les pointes sont apparentées à celles des instruments de chirurgies ouvertes, car ils auront les mêmes fonctions mais en chirurgies fermées ou endoscopiques.

Actions de la séquence

Incision des différents plans ou couches anatomiques :

  • Peau (derme, épiderme, hypoderme)
  • Sous-cutané (tissus adipeux)
  • Musculaires (fascia, aponévrose, muscles)
  • Cavité (s)

Les instruments utilisés dans cette séquence sont parfois utilisés jusqu'à la fin de la chirurgie. c'est pourquoi, ils ne seront pas répétés à chacune des étapes subséquentes. 

Instruments et matériel de base associés

73191

Crayon marqueur

Crayon marqueur pour la peau p.r.n. (marqueur, feutre).

10 104 01

Bistouri

Manche de Bistouri # 3 ou # 4 avec 1ère lame de peau #11 ou #15 ou au choix du chirurgien (bistou, scalpel à peau, couteau, grosse lame). Pour effectuer les autres incisions.

Lame De Bistouri No 11

Lame

Lame de bistouri #11

Lame De Bistouri No 15

Lame

Lame à bistouri #15

110 753 111

Pince à champ

Pince à champ ou pince à pointes mousses pour maintenir les champs et les filages au besoin. Habituellement utilisé avant l'incision.

Hb 275

Pince Adson

Pince avec une griffe ou uni-griffe.

Hb 386

Pince Adson-Brown

Pince avec griffes Adson Brown ou multi-griffes.

Hb 771

Pince Backhaus

Pince à pointes piquantes pour tenir et soulever la peau. Aussi utilisée pour tenir les parois abdominales lors de chirurgie endoscopique.

Poignee Delectrodes Cautere Electrique Hf 9725 24

Cautère

Cautère à pointe, aiguille ou crochet aussi appelé buzz, crayon, coag.

Hb 1797

Ciseaux Mayo

Ciseaux Mayo courbés court ou long pour les tissus épais.

Hb 1791

Ciseaux Mayo

Ciseaux Mayo droit, court ou long pour les tissus épais.

Hb 3155

Écarteur Senn-miller

Écarteurs d'ouverture manuel Senn, de surface ou appropriés à la hauteur des plans anatomiques utilisés en paire (écarteurs).

Hb 3161

Écarteur Faraboeuf

Écarteur d'ouverture Faraboeuf, de surface ou approprié à la hauteur des plans anatomiques en paire (écarteurs).

Hb 3165

Écarteur Parker-Lengenbeck

Écarteur d'ouverture, de surface ou approprié à la hauteur des plans anatomiques en paire

Hb 3081

Écarteur Langenbeck

Écarteur d'ouverture Langenbeck, de surface ou approprié à la hauteur des plans anatomiques en paire (écarteurs) aussi appelé Faraboeuf à manche dans certain établissement.

Hb 3183

Écarteur Weitlaner

Écarteur d'ouverture de surface auto statique. Selon la profondeur, la longueur de l'ouverture pour exposer, isoler, protéger et augmenter la visibilité des différents organes.

Hb 2680

Canule à succion Yankauer

Canule à succion Yankauer ou succion buccale ou abdominale

Actions de la séquence

Séparation méthodique selon des techniques établies de certaines parties anatomiques visant à mobiliser, isoler et couper des structures veineuses, artérielles, nerveuses ou autres organes en contrôlant les saignements, afin de se rendre à la partie du corps atteinte.

Les instruments utilisés dans cette séquence sont parfois utilisés jusqu'à la fin de la chirurgie. c'est pourquoi, ils ne seront pas répétés à chacune des étapes subséquentes. 

Instruments et matériel de base associés

10 103 04

Bistouri # 3

Manche de bistouri long avec 2 ième lame, exemple lame # 11 ou 15 ou au choix du chirurgien. Aussi appelé 2 ième scalpel, couteau, petite lame.

Poignee Delectrodes Cautere Electrique Hf 9725 24

Cautère

Cautère à pointe, aiguille ou crochet aussi appelé buzz, crayon, coag.

Hb 1791

Ciseaux Mayo

Ciseaux Mayo droit pour dissection.

Hb 1796

Ciseaux Mayo

Ciseaux Mayo courbé pour couper les fils (Ciseaux robuste).

Hb 2283

Ciseaux Metzenbaum

Ciseaux Metzenbaum droits pour dissection.

Hb 1852

Ciseaux Metzenbaum

Ciseaux Metzenbaum courbés ou long courbés pour dissection (Ciseaux Metz, long Metz).

Hb 421 20

Pince DeBakey

Pince DeBakey droite pour dissection.

Hb 419

Pince Mayo-Russian

Pince russe à disséquer avec ou sans griffes (Mayo-Russian). Utilisée pour dissection ou forceps

Hb 386

Pince Adson-Brown

Pince avec griffes Adson Brown ou multi-griffes.

Hb 611

Pince Providence

Pince Providence droite ou Hémostats, clampe ou pince hémostatique ou atraumatique.

Hb 612

Pince Providence

Pince Providence angulée, Hémostats, clampe ou pince hémostatique ou atraumatique

110 200 14

Pince Péan

Pince Péan courte, clampe hémostatique. Utilisée comme clampe ou pour clamper. Aussi appelé Rochester-Péan ou Kelly. Longueur appropriée au besoin.

Hb 605

Pince Crile

Pince hémostatique droite (clampes).

Hb 606

Pince Crile

Clampe hémostatique courbée. Utilisée pour clamper.

Hb 4390 25

Pince Crafoord

Pince hémostatique ou atraumatique courbée ou droite. (clampe intestinale) ou Mayo. L'image diffère d'un établissement à un autre.

Hb 566

Pince Kocher

Pince Kocher droite. Clampes de préhension pour prendre, tenir, fixer et manipuler. 

Hb 561

Pince Oschner

Clampe de préhension droite : pour prendre, tenir, fixer ou manipuler. Aussi appelé pince Kocher courbe. 

Hb 4320

Pince Babcock

Clampe de préhension Babcock (pour prendre), tenir, fixer ou manipuler. Peut être utilisé spécifiquement pour un organe (Ex: retrait du sac herniaire)

Hb 4300

Pince Allis

Clampe de préhension pour prendre, tenir, fixer ou manipuler. Peut être utilisé spécifiquement pour un organe spécifique. (Ex: retrait du sac herniaire)  

Hb 693

Clampe Lahey

Pince atraumatique Lahey à angle droit, clampe. Aussi appelé angle droit.

Hb 676

Clampe Mixter

Pince Mixter à angle droit. Clampe atraumatique à angle droit. Peut être utilisé comme instrument spécifique à un organe (Cystique).

Hb 646

Clampe Heiss

Clampe atraumatique Heiss à angle ou cystique. Peut être utilisé comme instrument chirurgical spécifique à un organe.

Hb 594 22

Clampe intestinale

Pince hémostatique longue, clampe hémostatique ou Mayo, utilisé pour clamper l'intestin.

Hb 2203

Porte-aiguilles Mayo-Hegar

Porte aiguille pour les sutures-ligatures et sutures simple, court pointes fines.

Hb 2333

Porte-aiguilles Mayo-Hagar

Porte aiguilles pour les sutures-ligatures et sutures, Mayo-Hagar long

Hb 3102

Écarteur Richardson

Écarteur manuel Richardson moyen

Hb 3103

Écarteur Richardson

Écarteur manuel Richardson large

Hb 3126

Écarteur Deaver

Écarteur d'ouverture manuel Deaver moyen ou large

Hb 3360

Spatule Ochsner Ribbon

Lame malléable moyenne ou large (blade) pour écarteur manuel

Hb 3132

Écarteurs Harrington

Écarteur manuel Harrington

Hb 3151

Écarteur Kelly

Écarteur manuel Kelly (blade)

Hb 3321

Écarteurs Balfour

Écarteur autostatique selon la profondeur, la longueur de l’ouverture pour exposer, isoler, protéger, augmenter la visibilité des différents organes. 

Hb 33291

Écarteur Bookwalter

Écarteur autostatique selon la profondeur, la longueur de l’ouverture pour exposer, isoler, protéger, augmenter la visibilité des différents organes 

Jumbo Hydra 221

Écarteur Omnitract

Écarteur autostatique selon la profondeur, la longueur de l’ouverture pour exposer, isoler, protéger, augmenter la visibilité des différents organes 

G 1101

Écarteur Thompson

Écarteur autostatique selon la profondeur, la longueur de l’ouverture pour exposer, isoler, protéger, augmenter la visibilité des différents organes 

Hb 2682

Canule d'aspiration Poole

Canule à succion Poole ou succion abdominale ou de cavité (succion)

Hb 2680

Canule à succion Yankauer

Canule à succion Yankauer ou succion buccale ou abdominale

Actions de la séquence

  • Réparation
  • Ablation
  • Excision
  • Anastomose
  • Reconstruction
  • Fixation

IMPORTANT : Toujours vérifier le nombre et la longueur des agrafes désirés avant d’ouvrir ces instruments jetables, afin d’éviter les erreurs et les coûts astronomiques.

Les instruments utilisés dans cette séquence sont parfois utilisés jusqu'à la fin de la chirurgie. c'est pourquoi, ils ne seront pas répétés à chacune des étapes subséquentes. 

Instruments et matériel de base associés

Actions de la séquence

  • Arrêt des saignements par coagulation, ligature, suture, application de pression
  • Irrigation et lavage
  • Absorption et installation de drain suturé à la peau p.r.n.

Les instruments utilisés dans cette séquence sont parfois utilisés jusqu'à la fin de la chirurgie. c'est pourquoi, ils ne seront pas répétés à chacune des étapes subséquentes. 

Instruments et matériel de base associés

Actions de la séquence

Fermeture des cavités et tissus dans l’ordre inverse d’incision et application du pansement

IMPORTANT : Toujours vérifier le nombre et la longueur des agrafes désirés avant d’ouvrir ces instruments jetables, afin d’éviter les erreurs et les coûts astronomiques.

Les instruments utilisés dans cette séquence sont parfois utilisés jusqu'à la fin de la chirurgie. c'est pourquoi, ils ne seront pas répétés à chacune des étapes subséquentes. 

Instruments et matériel de base associés


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