Chirurgie générale mineure hernie inguinale

Instruments ; toujours se rappeler que :
Les instruments sont considérés comme les prolongements des mains du chirurgien. C’est d’ailleurs pour cela que la différenciation des instruments se fait surtout au niveau des pointes, c’est-à-dire la forme la longueur et l’utilité que le chirurgien veut en faire. Pour cette raison certains instruments sont utilisés dans plusieurs spécialités. Il en va de même avec les instruments endoscopiques, les pointes sont apparentées à celles des instruments de chirurgies ouvertes, car ils auront les mêmes fonctions mais en chirurgies fermées ou endoscopiques.

Actions de la séquence

Incision des différents plans ou couches anatomiques:

  • Peau (derme, épiderme, hypoderme)
  • Sous-cutané (tissus adipeux)
  • Musculaires (fascia, aponévrose, muscles)
  • Cavité (s)

Les instruments utilisés dans cette séquence sont parfois utilisés jusqu'à la fin de la chirurgie. c'est pourquoi, ils ne seront pas répétés à chacune des étapes subséquentes. 

Instruments et matériel de base associés

73191

Crayon marqueur

Crayon marqueur pour la peau p.r.n. (marqueur, feutre).

10 104 01

Bistouri

Manche de Bistouri # 3 ou # 4 avec 1ère lame de peau #11 ou #15 ou au choix du chirurgien (bistou, scalpel à peau, couteau, grosse lame). Pour effectuer les autres incisions.

Lame De Bistouri No 11

Lame

Lame de bistouri #11

Lame De Bistouri No 15

Lame

Lame à bistouri #15

Hb 322

Pince à tissu

Pince griffes, pince à disséquer 5 griffes. Utilisée pour les dissections (forceps)

Hb 275

Pince Adson

Pince avec une griffe ou uni-griffe.

Hb 421 20

Pince DeBakey

Pince DeBakey droite pour dissection.

Hb 272

Pince Semken (Pince mousse)

Pince à disséquer Semken ou pinces mousses.

Hb 2287 26 Sc

Ciseaux Metzenbaum

Ciseaux courbés et longueur adaptée à la profondeur de la dissection à effectuer.

Hb 1852

Ciseaux Metzenbaum

Ciseaux Metzenbaum courbés ou long courbés pour dissection (Ciseaux Metz, long Metz).

Hb 1791

Ciseaux Mayo

Ciseaux Mayo droit, court ou long pour les tissus épais.

Hb 1797

Ciseaux Mayo

Ciseaux Mayo courbés pour dissection (Metz, dissection)

Hb 3161

Écarteur Faraboeuf

Écarteur d'ouverture Faraboeuf, de surface ou approprié à la hauteur des plans anatomiques en paire (écarteurs).

Hb 3081

Écarteur Langenbeck

Écarteur d'ouverture Langenbeck, de surface ou approprié à la hauteur des plans anatomiques en paire (écarteurs) aussi appelé Faraboeuf à manche dans certain établissement.

Hb 3183

Écarteur Weitlaner

Écarteur d'ouverture de surface auto statique. Selon la profondeur, la longueur de l'ouverture pour exposer, isoler, protéger et augmenter la visibilité des différents organes.

Hb 3155

Écarteur Senn-miller

Écarteurs d'ouverture manuel Senn, de surface ou appropriés à la hauteur des plans anatomiques utilisés en paire (écarteurs).

Hb 3107 01

Écarteur Kocher

Écarteur d'ouverture Kocher, de surface ou approprié à la hauteur des plans anatomiques en paire (écarteurs)

G 54

Écarteurs Army NavY

Écarteurs d'ouverture Army NavY, de surface ou appropriés à la hauteur des plans anatomiques en paire (écarteurs).

Hb 2682

Canule d'aspiration Poole

Canule à succion Poole ou succion abdominale. Préparé par 2. Il est possible à ce stade d'avoir des saignements importants de l'artère si la greffe n'est pas étanche.

Hb 2680

Canule à succion Yankauer

Canule à succion Yankauer ou succion buccale ou abdominale.

H 5700

Cautère à pointe

Cautère à pointe lame courte, ou aiguille (buzz, crayon, coag) utiliser au besoin pour cautoriser.

E 20 484

Cautère crochet

Cautère à pointe crochet (crayon, coag).

Actions de la séquence

Séparation méthodique selon des techniques établies de certaines parties anatomiques visant à mobiliser, isoler et couper des structures veineuses, artérielles, nerveuses ou autres organes en contrôlant les saignements, afin de se rendre à la partie du corps atteinte.

Les instruments utilisés dans cette séquence sont parfois utilisés jusqu'à la fin de la chirurgie. c'est pourquoi, ils ne seront pas répétés à chacune des étapes subséquentes. 

Instruments et matériel de base associés

Hb 4390 25

Pince Crafoord

Pince hémostatique ou atraumatique courbée ou droite. (clampe intestinale) ou Mayo. L'image diffère d'un établissement à un autre.

Hb 605

Pince Crile

Pince hémostatique droite (clampes).

Hb 611

Pince Providence

Pince Providence droite ou Hémostats, clampe ou pince hémostatique ou atraumatique.

Hb 510

Pince Halsted-Mosquito

Clampe hémostatique ou atraumatique Mosquito droite.

Hb 561

Pince Oschner

Clampe de préhension droite : pour prendre, tenir, fixer ou manipuler. Aussi appelé pince Kocher courbe. 

Hb 4300

Pince Allis

Clampe de préhension pour prendre, tenir, fixer ou manipuler. Peut être utilisé spécifiquement pour un organe spécifique. (Ex: retrait du sac herniaire)  

Hb 4320

Pince Babcock

Clampe de préhension Babcock (pour prendre), tenir, fixer ou manipuler. Peut être utilisé spécifiquement pour un organe (Ex: retrait du sac herniaire)

Hb 566

Pince Kocher

Pince Kocher droite. Clampes de préhension pour prendre, tenir, fixer et manipuler. 

Hb 605

Pince Crile

Pince hémostatique droite (clampes).

Hb 612

Pince Providence

Pince Providence angulée, Hémostats, clampe ou pince hémostatique ou atraumatique

Hb 515

Pince Halsted-Mosquito

Clampe hémostatique ou atraumatique Mosquito angulée

Hb 568

Pince Kocher

Pince Kocher courbée. Utilisée comme clampes de préhension (pour prendre), tenir, fixer ou manipuler.

Hb 563

Pince Oschner

Pince Oschner courbée. Utilisée comme clampes de préhension (pour prendre), tenir, fixer ou manipuler.

Hb 693

Pince Lahey

Clampe atraumatique à angle Lahey (90◦, cystique ou angle droit).

Hb 676

Pince Mixter

Clampes atraumatiques à angle droit Mixter

Hb 646

Pince Heiss

Clampes atraumatiques à angle droit Heiss (angle droit, Schnitz, cystique)

Hb 1354 00

Pince Raney

Applicateur de clips Raney. Pour application des clips sur les bordures incisionnelles pour l’hémostase (Applicateur, Raney, pince à clips)

Hb 3102

Écarteur Richardson

Écarteur manuel Richardson moyen

Hb 3183

Écarteur Weitlaner

Écarteur d'ouverture de surface auto statique. Selon la profondeur, la longueur de l'ouverture pour exposer, isoler, protéger et augmenter la visibilité des différents organes.

Hb 3360

Spatule Ochsner Ribbon

Lame malléable moyenne ou large (blade) pour écarteur manuel

Hb 2203

Porte-aiguilles Mayo-Hegar

Porte aiguille pour les sutures-ligatures et sutures simple, court pointes fines.

Hb 1353 00

Surgiclips Raney

Surgiclips petites, moyennes et grandes. (clips)

Pinces Et Agrafes Ai 321550

Applicateur de surgiclips et clips

Applicateur de surgiclips réutilisable et surgiclips. (clips, agrafes)

Actions de la séquence

  • Arrêt des saignements par coagulation, ligature, suture, application de pression
  • Irrigation et lavage
  • Absorption et installation de drain suturé à la peau p.r.n.

Les instruments utilisés dans cette séquence sont parfois utilisés jusqu'à la fin de la chirurgie. c'est pourquoi, ils ne seront pas répétés à chacune des étapes subséquentes. 

Instruments et matériel de base associés

Actions de la séquence

Fermeture des cavités et tissus dans l’ordre inverse d’incision et application du pansement

IMPORTANT : Toujours vérifier le nombre et la longueur des agrafes nécessaires avant d’ouvrir ces instruments jetables, afin d’éviter les erreurs et les coûts astronomiques.

Les instruments utilisés dans cette séquence sont parfois utilisés jusqu'à la fin de la chirurgie. c'est pourquoi, ils ne seront pas répétés à chacune des étapes subséquentes. 

Instruments et matériel de base associés


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