Champ de compétences : B

4. Recueillir et analyser l’informationContribution à l’évaluation de l’état de santé de la personne

En tout temps, l’infirmière auxiliaire utilise son jugement clinique pour recueillir des données, observer les manifestations cliniques, objectives et subjectives, et relier ses observations à l’état de la personne et aux pathologies. Elle analyse ainsi l’information afin de contribuer, avec les autres membres de l’équipe interdisciplinaire, à évaluer l’état de santé de la personne et à réaliser le plan de soins. Dans l’ensemble de la démarche de soins, l’infirmière auxiliaire détermine les actions qui relèvent de sa responsabilité.

Compétence professionnelle :

4. Recueillir et analyser l’information 4. Recueillir et analyser l’information

Éléments de compétence

  • 4.1 Procéder à une collecte de données

    Critères d'évaluation :

    • Consulte les sources d’information pertinentes

      Exemples:
      • Consulte, selon le besoin, les dossiers, les proches ou les autres intervenants 
      • Pose les bonnes questions, au bon moment et à la bonne personne 
    • Recueille l’information précise et nécessaire

      Exemples:
      • Adapte les questions afin d’obtenir l’information recherchée 
      • Remplit le questionnaire avec attention 
    • Respecte les normes en vigueur

      Exemples:
      • Utilise adéquatement les documents de l’établissement
  • 4.2 Observer et mesurer les signes et symptômes

    Critères d'évaluation :

    • Observe avec vigilance

      Exemples:
      • Porte attention à ce que la personne exprime, autant par son langage verbal que non verbal 
    • Mesure avec précision

      Exemples:
      • Pose des questions précises afin de bien cerner les symptômes 
      • Utilise adéquatement les appareils de mesure
      • Utilise adéquatement les échelles de mesure 
  • 4.3 Relier les manifestations cliniques aux pathologies et à la situation de la personne

    Critères d'évaluation :

    • Fait des liens justes

      Exemples:
      • Reconnaît les besoins de la personne reliés à sa pathologie
      • Recherche les causes d’une manifestation inhabituelle chez la personne 
  • 4.4 Assurer la surveillance et le suivi des données recueillies

    Critères d'évaluation :

    • Est à l’affut des indices d’une situation anormale

      Exemples:
      • Connaît les activités de suivi nécessaire à l’état de la personne 
      • Anticipe les problèmes potentiels
      • Fait des visites fréquentes 
Références juridiques

Code de déontologie
Articles 3, 13 et 25

Code des professions
Articles 37 p) et 37.1 5° d)

Références cliniques

BERMAN, A. et autres (2012). Soins infirmiers – Théorie et pratique – Tomes 1 à 3 (2e édition). Montréal : ERPI

BRASSARD, Yvon (2013). Apprendre à rédiger des notes d’évolution au dossier (5e édition) volume 2. Longueuil : Loze-Dion

BRUNNER et autres (2011). Soins infirmiers – Médecine et chirurgie – Tomes 1 à 6 (5e édition). Montréal : ERPI

Méthodes de soins informatisés (MSI). CESS [En ligne]

BINDLER, R. et J. BALL (2010). Soins infirmiers en pédiatrie (2e édition). Montréal : ERPI

BRASSARD, Y., MILETTE, I. et autres (2012). Soins infirmiers en périnatalité. Montréal : Chenelière Éducation

FORTINASH, K. M. et autres (2016). Soins infirmiers – Santé mentale et psychiatrie (2e édition). Montréal : Chenelière Éducation

LADEWIG, P. et autres (2010). Soins infirmiers en périnatalité (4e édition). Montréal : ERPI

LEWIS, S. L. et autres (2016). Soins Infirmiers – Médecine et Chirurgie – Tomes 1, 2 et 3. (2e édition). Montréal : Chenelière Éducation

MARIEB et HOEHN (2017). Anatomie et physiologie humaines (5e édition). Montréal : ERPI

MASSÉ, L. et autres (2012). Soins infirmiers en pédiatrie. Montréal : Chenelière Éducation

VOYER, P. (2013). Soins infirmiers aux aînés en perte d’autonomie (2e édition). Montréal : ERPI

HÉBERT, Réjean et autres. Démarche SMAF. Sherbrooke : Centre d’expertise en santé de Sherbrooke. [En ligne] www.demarchesmaf.com/fr/outils/grille/

Lignes directrices de pratiques cliniques pour la prévention et le traitement du diabète au Canada (2013). Association canadienne du diabète [En ligne]


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